Cardiovascular Journal of Africa: Vol 25 No 4(July/August 2014) - page 40

CARDIOVASCULAR JOURNAL OF AFRICA • Volume 25, No 4, July/August 2014
182
AFRICA
Appendix 1. Identification questionnaire
DISTRICT/COUNTRY: ����������������������������������������������������������������������������������������������
MONTH/YEAR:
����������������������������������������������������������������������������������������������
INVESTIGATOR:
����������������������������������������������������������������������������������������������
Identity of the victim
Gender
Age Date of death Place of death
Dwelling place
Suggested cause of death/
circumstances of death
Identity and contact of
family member
Each staff representative of the district will fill in the questionnaire. Afterwards, a nurse will select files of victims from natural causes of death, and eventually the post-graduate fellow
will contact family member of the victim for further investigations.
1...,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39 41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,...68
Powered by FlippingBook