CARDIOVASCULAR JOURNAL OF AFRICA • Vol 24, No 5, May 2013
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AFRICA
LES DYSLIPIDEMIES CHEZ LES PATIENTS VIVANT AVEC
LE VIH ETUDE: A PROPOS DE 133 CAS
DYSLIPIDAEMIAS IN HIV PATIENTS: APROPOS OF 133
CASES
Mingou JS*, Aw F, Gaye ND, Bodian M, Mbaye A, Ndiaye MB,
Kane AD, Ly F, Diao M, Ndour CT, Sarr M, Kane A, Ba SA
Department of Cardiovascular Diseases, Le Dantec Teaching
Hospital, Cheikh Anta Diop University, Dakar, Senegal
Introduction:
Les patients vivants avec le VIH/SIDA constituent
une population relativement jeune à risque cardio-vasculaire élevé
du fait des complications métaboliques liées à l’infection par le VIH
et au traitement antirétroviral. Les objectifs de cette étude étaient de
comparer la prévalence et le profil lipidique des patients VIH par
rapport à un groupe témoin.
Subjects and methods:
Il s’agit d’une étude transversale, cas-
témoins, multicentrique, menée sur une période de 10 mois (Janvier
à Octobre 2011), réalisée après consentement éclairé chez des sujets
âgés d’au moins 18 ans, répartis en 3 groupes. Le premier groupe
comprend les patients infectés par le VIH/SIDA et sous traitement
antirétroviral (95 sujets), le deuxième groupe les patients infectés
mais non traités (38 sujets) et le troisième groupe les sujets indemnes
(58 sujets). Les données étaient analysées à l’aide du logiciel Epi Info
version 3.3.2.
Results:
L’âge moyen était de 42.4 ans, on notait une prédomi-
nance féminine dans les trois groupes. La prévalence totale de la
dyslipidémie était de 49.34%, cette dyslipidémie était présente chez
60.2% des PVVIH traités, 23% des PVVIH non traités et 25.5% des
témoins. Le profil était dominé par l’hypoHDLémie qui représentait
54.6% des dyslipidémies, suivie de l’hypercholestérolémie totale
20.4%. L’hypercholestérolémie totale était plus fréquente dans le
premier groupe (
p
=0.001) et l’hypoHDLémie plus fréquente dans
le deuxième groupe (
p
=0.03). Les patients VIH traités présentaient
un risque cardio-vasculaire plus accru, par rapport à ceux non traités
(
p
=0.01).
Interpretation:
La dyslipidémie constitue un facteur de risque
cardio-vasculaire fréquent chez les sujets vivant avec le VIH. Sa
prise charge précoce pourrait améliorer leur pronostic.
PREVALENCE DE L’HYPERTENSION ARTERIELLE ET
CORRELATION AUX AUTRES FACTEURS DE RISQUE
CARDIOVASCULAIRE: ETUDE D’UNE POPULATION
DE VOLONTAIRES A LIBREVILLE ET SES ENVIRONS
(GABON)
PREVALENCE OF ARTERIAL HYPERTENSION AND
CORRELATION TO OTHER RISK FACTORS: A STUDY OF
A SELF SELECTED POPULATION IN LIBREVILLE AND
THE NEIGHBOURING CITIES (GABON)
Mipinda JB*, Moubeka M, Makandja R, Moukoumbi G, Koumamba
LAP, Ecke E
Service de Cardiologie, Hôpital Universitaire de Libreville, Gabon
Introduction:
L’hypertension artérielle est fréquente au Sud du
Sahara. Les données sur la dite affection sont rares au Gabon. Nous
avons donc choisi d’initier cette enquête pour combler ce manque
d’information.
Subjects and methods:
Il s’agit d’un dépistage volontaire effectué
sur 1557 habitants de la capitale Gabonaise et ses environs dans la
période allant du 03 au 06 Mars 2011. Le recueillir des données
s’est effectué a partir d’un questionnaire, relevant les particularités
socio-démographiques, les habitudes et les antécédents médicaux.
Nous avons également retenus l’existence d’autres facteurs de risque
cardiovasculaires, les mesures des paramètres anthropométriques et
de la pression artérielle dans les conditions optimales recommandée
par l’OMS.
Results:
Au terme de cette étude, nous avons obtenus une prévalence
de l’HTA de 23.69%. Les hommes paressaient de manière significa-
tive plus affectés que les femmes. En effet, la prévalence de la mala-
die était de 51.8% chez les hommes contre 48.2% chez les femmes
(
p
=0.012). La moyenne d’âge des patients était de 43ans. Nous avons
retrouvés une corrélation positive entre l’HTA avec l’obésité (OR
1.99, IC 95% 1.36-2.91,
p
=0.0003) et le diabète (OR 2.03, IC 95%
1.35-3.04,
p
=0.0005).
Interpretation:
La prévalence de l’HTA s’avère élevée dans la
capitale gabonaise. On observe une prédominance chez les sujets de
sexe masculin. Il apparait un lien significatif avec d’autres facteurs
de risques, surtout l’obésité et le diabète. D’où la nécessité d’élaborer
des véritables programmes de lutte contre ces nouvelles pandémies.
PREVALENCE DE L’OBESITE EN CONSULTATION
EXTERNE AU SERVICE DE CARDIOLOGIE DE L’HOPITAL
UNIVERSITAIRE DU CENTRE DE LIBREVILLE AU
GABON
PREVALENCE OFOBESITY INTHE OUTPATIENTDEPART-
MENT OF CARDIOLOGY AT THE CENTRE OF LIBRE-
VILLE GABON TEACHING HOSPITAL
Mipinda JB*, Makandja R, Moubeka M, Koumamba AP,
Moukoumbi G
Service de Cardiologie, Hôpital Universitaire de Libreville, Gabon
Introduction:
Peu de données existent sur l’obésité au Gabon. Nous
rapportons ici une observation en milieu hospitalier.
Subjects and methods:
Il s’agit des patients reçus en cardiologie de
Décembre 2010 à Juin 2011. C’est une étude rétrospective incluant
tous les sujets âgés de 15 à 87 ans chez lesquels les données anthro-
pométriques ont été relevées. 1 210 dossiers, dont 664 étaient des
femmes (soit 54.9%), et 546 hommes (soit 45.1%) ont été retenus. La
moyenne d’âges était de 42 ans (ET ± 13) et l’âge médian 41 ans.
Results:
La prévalence de l’obésité est de 31.8%. Le poids moyen
de l’échantillon est de 75 kg (ET ± 16), avec une différence signi-
ficative en fonction du sexe (
p
=0.003), les hommes ont un poids
moyen plus élevé (76 kg, ET ± 15) que les femmes (74 kg, ET ±
17). La taille moyenne est de 1.65 m (ET ± 0.10). L’Indice de Masse
Corporel (IMC) moyen est de 27 (ET ± 07), avec une différence
significative selon le sexe (
p
=0.000), l’IMC chez les femmes est
plus élevé que chez les hommes, respectivement 29 (ET ± 7) et
26 (ET ± 5). Selon le sexe, 68.1% des femmes sont obèses contre
31.9% des hommes
p
=0.0000. Par ailleurs l’obésité affecte 38.4%
des célibataires contre 28.1% des concubins et 35.5% des mariés,
avec une valeur de
p
=0.0006. Une analyse multi variée des facteurs
de risque de l’obésité montre corrélation significative entre l’obésité
avec l’âge RC 1.03 (IC95% 1.02 à 1.04,
p
=0.0000), le sexe (M/F)
RC 0.39 (IC95% 0.39 à 0.592,
p
=0.0000) et la situation matrimoniale
(
p
=0.0008). Les mariés et les concubins sont plus exposés que les
célibataires.
Interpretation:
L’obésité est aujourd’hui un problème de santé
publique enAfrique. Les femmes sont plus affectées. Nous retrouvons
une corrélation avec la situation matrimoniale, les personnes mariées
paraissant les plus exposées.
ECHOCARDIOGRAPHY PREVALENCE STUDY FOR
RHEUMATIC HEART DISEASE IN SCHOOLCHILDREN IN
RWANDA
Mucumbitsi J*, Rusingiza E, Bulwer B, Puneeta A, Breakey S,
Patton-Bolman C, Mutesa L, Ndahindwa V, Kaplan E
Rwanda Biomedical Center, King Faisal Hospital, Kigali, Rwanda
Introduction:
Prevalence rates of rheumatic heart disease (RHD)
in sub-Saharan Africa are among the highest reported in schoolchil-
dren but only a few echocardiography-based screening studies have
been conducted in the region. Recent screening programmes have
used the 2006 guidelines from the WHO/NIH, combining clinical
and echocardiography criteria. These criteria have shown some
limitations. Although recent guidelines have been published by the
World Heart Federation (WHF), they have not yet been tested in