CARDIOVASCULAR JOURNAL OF AFRICA • Vol 24, No 5, May 2013
AFRICA
11
INSUFFISANCESCARDIAQUESDUSUJETJEUNE:ASPECTS
EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET ETIOLOGIQUE AU
CHU DE SYLVANUS OLYMPIO DE LOMO, TOGO
CARDIAC FAILURE IN YOUNG SUBJECTS: EPIDEMIOL-
OGY, CAUSES AND CLINICAL FEATURES FROM THE
SYLVANUS OLYMPIO UNIVERSITY HOSPITAL IN LOME,
TOGO
Pio M, Baragou S, Péssinaba S, Afassinou Y, Atta B, Ehlan K,
Missihoun E, Goeh AE*, Damorou F
Service de Cardiologie, Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus
Olympio de Lomé, Togo
Introduction:
L’insuffisance cardiaque (IC) est une pathologie
grave au Togo. L’objectif de l’étude était d’analyser ses aspects
épidémiologique, clinique et étiologique chez le sujet jeune de 45
ans au plus.     
Subjects and methods:
Il s’agissait d’une étude descriptive réal-
isée dans le service de cardiologie du CHU Sylvanus Olympio de
Lomé du 1er Janvier 2009 au 31 Novembre 2012. Le bilan clinique
et paraclinique (ECG, Rx thorax, échodoppler cardiaque) étaient
indispensables pour l’inclusion du patient.
Results:
La prévalence hospitalière de l’IC était de 60.4% et les
jeunes de 45 ans au plus représentaient 28.6%. L’âge moyen des
patients était de 36.5 ans avec une sex-ratio de 1.07. Les principaux
motifs d’admission étaient la dyspnée d’effort (87%) et les œdèmes
des membres inférieurs (42.2%). L’IC était globale à l’entrée
dans 71.1%. L’ECG avait inscrit une hypertrophie ventriculaire
gauche dans 68.8% et une fibrillation auriculaire dans 23.4%.
L’échographie cardiaque doppler retrouvait une dilatation du VG
dans 58.2%, une dysfonction systolique dans 56.6% et un thrombus
intra-cavitaire dans 9.8%. Les principales étiologies étaient: l’HTA
(42.9%), les valvulopathies rhumatismales (18%), la cardiomy-
opathie du péri-partum (15.5%), les cardiomyopathies dilatées
primitives 5.8%, les cardiomyopathies dilatées éthyliques 3.1%,
les cardiopathies ischémiques 2.7%, les cardiopathies congénitales
2.7%, le cœur pulmonaire chronique 2.1%, la cardiothyréose 1.8%,
la tamponnade péricardique 1.1%, le VIH 1.1%. La létalité hospi-
talière était de 16.4%.     
Interpretation:
L’IC est une pathologie fréquente au Togo. Elle
touche les sujets jeunes. Les étiologies sont variées mais dominées
par l’HTA.
CAUSES DE READMISSION POUR INSUFFISANCE
CARDIAQUE AU CHU DE BRAZZAVILLE
CAUSES OF RE-ADMISSION FOR CARDIAC FAILURE AT
THE UNIVERSITY HOSPITAL IN BRAZZAVILLE
Ikama MS*, Nsitou B, Mongo-Ngamanis S, Kimbally-Kaky G,
Nkoua JL
Service de Cardiologie, CHU, Brazzaville, Congo
Introduction:
Identifier les principaux facteurs de décompensation
de l’insuffisance cardiaque, et proposer des axes de prévention.
Subjects and methods:
Il s’agit d’une étude transversale à recueil
prospectif, descriptive, réalisée du 1er Janvier au 31 Décembre
2010 dans le Service de Cardiologie et Médecine Interne du Centre
Hospitalier et Universitaire de Brazzaville. Cette étude a inclus
des patients connus et traités pour insuffisance cardiaque, réadmis
dans le service pour une poussée d’insuffisance cardiaque gauche
ou globale.
Results:
L’âge moyen des patients était de 59 ± 14 ans (extrêmes:
32 et 97 ans), et le sex-ratio de 1.2. Les principales cardiopathies
sous-jacentes étaient une cardiopathie hypertensive dans 40 cas
(32.0%), une cardiomyopathie dilatée dans 36 cas (28.8%), une
valvulopathie dans 21 cas (16.8%), et une cardiopathie ischémique
dans 14 cas (11.2%). Le traitement d’entretien comportait un diuré-
tique dans 95 cas (76.0%), un IEC/ARA2 dans 88 cas (70.4%),
un digitalique dans 31 cas (24.8%), le spironolactone dans 29
cas (23.2%), un bêtabloquant dans 12 cas (9.6%). Les principaux
facteurs de décompensation identifiés étaient un écart de régime
dans 84 cas (67.2%), une interruption du traitement d’entretien
dans 83 cas (66.4%), une embolie pulmonaire présumée dans 46
cas (36.8%), un syndrome grippal avec surinfection broncho-pul-
monaire dans 19 cas (15.2%), et une anémie dans 9 cas (7.2%). Les
autres facteurs étaient représentés par une poussée hypertensive (
n
= 4), un passage en fibrillation auriculaire (
n
= 3), et une ischémie
myocardique dans un cas.
Interpretation:
La prise en charge de l’insuffisance cardiaque
reste difficile au Congo. Son optimisation passe par l’éducation des
patients insuffisants cardiaques, et par l’amélioration des condi-
tions de vie de ces populations souvent modestes.
PREVALENCE DE L’ANEMIE AU COURS DE
L’INSUFFISANCE CARDIAQUE AU CHU DE BRAZZA-
VILLE
THE PREVALENCE OF ANAEMIA IN CARDIAC FAILURE
AT THE BRAZZAVILLE UNIVERSITY HOSPITAL
Ikama MS*, Nsitou B, Kocko I, Mongo-Ngamanis S, Kimbally-
Kaky G, Nkoua JL
Service de Cardiologie, Service d’Hématologie Clinique, CHU
Brazzaville, Congo
Introduction:
Déterminer la prévalence de l’anémie au cours de
l’insuffisance cardiaque, et évaluer son impact sur le pronostic.
Subjects and methods:
Il s’agit d’une étude transversale à
recueil prospectif, réalisée du 1er Janvier au 31 Décembre
2010 dans le Service de Cardiologie du CHU de Brazzaville.
Cette étude a inclus des patients admis pour une insuffisance
cardiaque gauche ou globale. L’anémie a été définie par un
taux d’hémoglobine <12 g/dl chez l’homme et <11 g/dl chez
la femme. Deux cent soixante-douze patients ont été retenus,
répartis en deux groupes selon qu’ils étaient anémiques (
n
=114)
ou non anémiques (
n
=158).
Results:
Il s’agissait de 130 hommes (47.8%) et 142 femmes
(52.2%), âgés en moyenne de 56.9 ± 16.5 ans (extrêmes: 18 et 97
ans). La prévalence de l’anémie était de 42%, avec un taux moyen
d’hémoglobine de 11.9 ± 4.4 g/dl (extrêmes: 4.7 et 15.2 g/dl). Les
cardiopathies en cause étaient une cardiopathie hypertensive dans
106 cas (39.0%), une cardiomyopathie dilatée dans 86 cas (31.6%),
une myopéricardite dans 27 cas (9.9%), une valvulopathie dans 24
cas (8.8%), une cardiopathie ischémiques dans 15 cas (5.5%), et de
cause indéterminée dans 14 cas (5.1%). L’insuffisance cardiaque
était globale dans 233 cas (85.7%) et gauche dans 39 cas (14.3%).
Deux cent quarante-neuf patients (91.5%) étaient en classe fonc-
tionnelle III-IV de la NYHA, sans différence entre les A et les NA
(
p
=0.6). La durée moyenne de séjour était de 19.1 ± 16.7 jours,
sans différence entre les A et les NA (19.4 ± 12 j versus 18.8 ±
13.8 j,
p
=0.79). Le taux de mortalité globale était de 17%, avec
une différence significative entre les A et les NA (26% versus 10%,
p
=0.001).
Interpretation:
L’anémie au cours de l’insuffisance cardiaque
est notée, et son influence négative sur le pronostic. La prise en
charge de cette comorbidité permettrait d’améliorer le pronostic des
patients insuffisants cardiaques.
QUALITY OF LIFE OF HEART FAILURE PATIENTS IN A
NIGERIAN TEACHING HOSPITAL    
Iseko II*, Oladapo OO, Adeoye AM, Adebiyi AA, Aje AA,
Oyebowale MO, Falase AO
Division of Cardiovascular Medicine, Department of Medicine,
University College Hospital, Ibadan, Nigeria   
Introduction:
Heart failure has been termed the ‘new epidemic
of cardiovascular disease’ for the 21st century and Nigeria is not
spared from this global burden. Its characteristic functional limita-
tion invariably leads to a change in quality of life (QOL) which
1...,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,...40