CARDIOVASCULAR JOURNAL OF AFRICA • Vol 23, No 5, June 2012
270
AFRICA
Control of cardiovascular risk in black Africans with
type 2 diabetes in Senegal
(Contrôle du risque cardio-vasculaire chez les diabétiques de type 2 noirs africains au Sénégal)
NV YAMÉOGO, A MBAYE , M NDOUR, LJ KAGAMBEGA, H DIOMANDE, R HAKIM, A THIAM, A DIALLO,
SN DIOP, D DIAGNE, B DIACK, A KANE
Abstract
Introduction:
Morbidity and mortality from diabetes are
compounded by associated cardiovascular risk factors. For
this reason, taking care of these risk factors is a public health
goal.
In this study we evaluated the level of control of cardio-
vascular risk factors in black Africans with type 2 diabetes
in Senegal.
Methods:
Between March 2007 and July 2008, we recruited
type 2 diabetes patients from outpatient care in a special-
ised hospital in Senegal. Data were collected on a survey
form designed for this purpose. An electrocardiogram and
laboratory examinations were also performed. The level of
control of diabetes and associated cardiovascular risk factors
were assessed, as recommended by the American Diabetes
Association (ADA).
Results:
A total of 318 type 2 diabetes subjects (237 women)
were recruited. The average age was 58.2
±
9.2 years
(40–85). The mean duration of diabetes was 6.9
±
5.9 years.
The average glycaemic level was 1.4
±
0.5 g/l and glycated
haemoglobin was 7.6
±
3.2%. The average length of patient
follow up was 6.7
±
6.1 years with a single annual consulta-
tion; 63.2% of the patients were on an insulin
+
biguanide
combination, with good diabetes control (HbA
1c
<
7%) in
25% of cases. Antihypertensive drugs were prescribed in
28.1% of hypertensive patients. More than half (51.9%) of
these hypertensive patients were treated with angiotensin
converting enzyme inhibitors. Their blood pressure was well
controlled (
<
130/85 mmHg) in 5.4% of the hypertensive
patients (10/185). The low-density lipoprotein (LDL) choles-
terol goal was achieved in 18.5% of cases (5/27).
Conclusion:
This study shows that the prevalence of cardio-
vascular risk factors is higher among black Africans suffer-
ing from type 2 diabetes. The control of these factors was not
optimal in our study.
Keywords:
diabetes, cardiovascular risk factors, control,
diabète, facteurs de risque cardio-vasculaire, contrôle
Submitted 16/6/10, accepted 4/8/11
Cardiovasc J Afr
2012;
23
: 270–272
DOI: 10.5830/CVJA-2011-040
Résumé
Introduction:
La morbidité et la mortalité du diabète sont
aggravées par l’association de facteurs de risque cardio-
vasculaire dont la prise en charge est un objectif de santé
publique. Nous évaluons dans cette étude le niveau de
contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire dans une
population de diabétiques de type 2 noirs africains au
Sénégal.
Méthodologie:
Nous avons recruté, entre mars 2007 et juil-
let 2008, des diabétiques de type 2 suivis en ambulatoire en
milieu hospitalier spécialisé au Sénégal. Les données ont été
recueillies sur une fiche d’enquête conçue à cet effet. Un élec-
trocardiogramme et des examens biologiques ont été aussi
réalisés. Le niveau de contrôle du diabète et des facteurs de
risque cardio-vasculaire associés a été évalué selon les recom-
mandations de l’American Diabetes Association (ADA).
Résultats:
Un total de 318 diabétiques de type 2 (237 femmes)
ont été colligés. L’âge moyen était de 58.2
±
9.2 ans (40–85).
La durée moyenne d’évolution du diabète était de 6.9
±
5.9 ans avec un taux moyen de glycémie de 1.4
±
0.5 g/l et
d’hémoglobine glyquée de 7.6
±
3.2%. La durée moyenne du
suivi des patients était de 6.7
±
6.1 ans avec une seule consul-
tation annuelle; 63.2% des patients étaient sous l’association
biguanide
+
insuline avec un bon contrôle du diabète (HbA
1c
<
7%) dans 25% des cas. Les antihypertenseurs étaient
prescrits chez 28.1% des hypertendus dont plus de la moitié
(51.9%) sous inhibiteurs de l’enzyme de conversion de
l’angiotensine avec un bon contrôle de la tension artérielle
(
<
130/85 mmHg) dans 5.4% des cas (10/185). L’objectif de
LDL-cholestérol était atteint dans 18.5% des cas (5/27).
Conclusion:
Cette étude montre que la prévalence des
facteurs de risque cardio-vasculaire est élevé chez les diabé-
tiques de type 2 noirs africains. Le contrôle de ces facteurs
n’était pas optimal dans notre étude.
Le diabète sucré est une maladie grave dont la prévalence est en
constante progression. Il constitue un important facteur de risque
cardio-vasculaire, avec une morbi-mortalité aggravée par les
facteurs de risque communément associés telles que l’obésité,
la dyslipidémie et l’hypertension artérielle.
1
Il mérite d’être
évalué dans ce sens surtout après une longue durée d’évolution.
2
Il requiert un suivi continu et rigoureux des patients afin
d’éviter la survenue les complications.
3
La prise en charge des
Service de cardiologie de l’Hôpital Général de Grand Yoff,
Dakar, Senegal
NV YAMÉOGO, MD,
A MBAYE, MD
M NDOUR, MD
LJ KAGAMBEGA, MD
H DIOMANDE, MD
R HAKIM, MD
A THIAM, MD
A DIALLO, MD
SN DIOP, MD
D DIAGNE, MD
B DIACK, MD
A KANE, MD